Une cure thermale est un acte médical prescrit par votre médecin dans le traitement de différentes affections. Bien souvent coûteuses, elles peuvent faire l’objet d’un remboursement partiel par l’Assurance Maladie, sous certaines conditions. Une complémentaire santé peut aussi contribuer au remboursement de l’hébergement et des soins. Alors comment obtenir la prise en charge de sa cure thermale ? On vous explique tout.
Conditions de remboursement de votre cure thermale
Le thermalisme délivre des soins contre des maladies chroniques. Ces soins peuvent être partiellement remboursés par l’Assurance Maladie sous certaines conditions :
- la cure thermale doit être prescrite par votre médecin traitant , et doit concerner certaines affections spécifiques ;
- la durée d’une cure thermale est fixée à 18 jours de traitements effectifs. Une seule cure thermale peut être prise en charge dans la même année civile au titre de la même affection.
Quelle prise en charge d’une cure thermale ?
Si toutes les conditions sont réunies, l’Assurance Maladie peut prendre en charge les frais médicaux, de transport et d’hébergement de votre cure thermale. Dans le détail :
Le remboursement des frais médicaux de la cure thermale
- Les consultations médicales effectuées pendant la cure thermale sont remboursées à hauteur de 70 % sur la base du forfait conventionnel.
- Les frais de cure (forfait thermal) sont remboursés à hauteur de 65 % d’un tarif forfaitaire conventionnel.
- Le forfait de surveillance médicale (80 € pour une cure simple-orientation et 120 € pour une cure double-orientation), est remboursé à hauteur de 70 % du tarif conventionnel (reste à la charge du patient : 24 € ou 36 € selon la cure).
- Les prestations de confort ainsi que les soins complémentaires ne sont pas pris en charge.
Le remboursement des frais d’hébergement et de transport de la cure thermale
Si vos ressources de l’année précédant la cure n’ont pas dépassé 14 664,38 €, vos frais d’hébergement et de transport peuvent être pris en charge.
Ce plafond fait l’objet d’une majoration de 50 %, soit 7 332,19 €, pour votre époux ou partenaire de Pacs, ainsi que pour chaque ayant-droit.
ℹ️ Plus d’infos sur les formalités et les démarches pour être remboursé de sa cure
Quelles modalités de remboursement ?
Vous devrez adresser une demande de prise en charge à votre caisse d’Assurance Maladie. Il vous faudra pour cela déclarer vos ressources à l’aide d’un questionnaire.
Le remboursement varie selon vos ressources ou votre situation personnelle, ainsi que l’affection dont vous êtes atteint. Selon votre dossier, votre Caisse d’Assurance Maladie pourra ainsi couvrir une part des charges d’honoraires médicaux, du forfait thermal, des frais de transport et d’hébergement.
Attention : La thalassothérapie n’est pas considérée comme une cure thermale et n’est pas donc pas prise en charge par la Sécurité sociale.
Mutuelles santé : quels remboursements attendre ?
Les mutuelles senior prennent souvent en charge vos frais de cure thermale, en partie ou en totalité. D’autres complémentaires santé peuvent l’inclure dans leur remboursement. Pour savoir quelle assurance santé choisir, vous pouvez comparer en ligne les prestations de plus de 20 complémentaires santé, en utilisant le comparateur Mutuelle-Conseil.
Voici des exemples de remboursement des cures thermales constatés parmi nos partenaires assureurs, en juillet 2024 :
Organisme | Prise en charge |
---|---|
Intégrance | 100 % BR + 300 €* |
Mutualp by Heyme | 150 % BR + 300 €* |
Selfassurance | 100 % BR + 350 €* |
A comme Assure | 100 % BR + 300 €* |
Kovers | 100 % BR + 386 €* |
*par an
Combien coûte une cure thermale en 2024 ?
Le prix d’une cure thermale est influencé par de nombreux paramètres, ce qui peut la rendre plus chère que prévue. En effet, des frais s’ajoutent à ceux de la cure en tant que telle :
- le forfait de surveillance médicale
- le prix de l’hébergement
- les frais de nourriture
- les frais de transport
De plus, si la durée d’une cure est généralement de 18 jours, le type de cure va lui aussi influencer le coût total, sans parler de l’établissement en lui-même, qui peut, par sa réputation, proposer des cures à des tarifs plus ou moins accessibles. Enfin, un curiste qui souhaite des actes médicaux additionnels ou de confort (séances de kinésithérapie en plus de la cure, par exemple) devra les payer de sa poche.
En moyenne, une cure thermale coûte entre 1 100 € et 1 500 € en 2024.
Puisque la part assurée par la Sécurité sociale se limite souvent aux soins en eux-mêmes, il reste des frais conséquents à la charge de l’individu. Souscrire une mutuelle santé est donc essentiel pour assurer un remboursement de l’hébergement de sa cure thermale.
Les avantages de la mutuelle dans la prise en charge des cures thermales
La mutuelle ne fait pas qu’assurer une prise en charge de la cure thermale. En effet, certaines mutuelles ont des accords avec des réseaux de centres thermaux, permettant à leurs adhérents d’accéder à des tarifs négociés ou à des avantages exclusifs, ce qui peut améliorer l’expérience globale de la cure.
Pour bénéficier d’un remboursement de l’hébergement de la cure thermale, étudiez avec attention le contrat des mutuelles afin d’identifier leurs conditions.
Quand partir en cure thermale ?
Si vous comptez partir en cure thermale entre mai et juin ou entre fin août et octobre, il est recommandé de réserver bien à l’avance.
Les périodes où il y a le moins d’affluence sont de février à avril, de juillet à mi-août, et après fin octobre. Vous serez plus tranquille et les prix seront potentiellement moins élevés.
Si vous êtes sensible au froid, évitez la fin de l’automne et l’hiver où les températures peuvent être très basses dès fin septembre. À l’inverse, évitez les mois de juin à septembre si la chaleur vous affecte, car des températures élevées peuvent rendre la récupération plus difficile après les soins thermaux.
Les types de cure thermale remboursés
L’Assurance Maladie couvre uniquement les cures thermales prescrites pour les affections ou maladies suivantes :
- Affections des muqueuses bucco-linguales
- Affections digestives ou psychosomatiques
- Affections urinaires
- Dermatologie
- Gynécologie
- Maladies cardio-artérielles
- Maladies métaboliques
- Neurologie
- Phlébologie
- Rhumatologie
- Troubles du développement chez l’enfant
- Troubles des voies respiratoires
De plus, la prise en charge de la cure thermale est limitée à une sélection d’établissements conventionnés ou agréés. C’est pourquoi disposer d’une mutuelle santé efficace est essentiel pour obtenir un bon remboursement de la cure thermale.
Les autres cures (bien-être, détente, cures minceur…) ne sont pas prises en charge par la Sécurité sociale et ont également peu de chances d’être remboursées par les mutuelles.
Remboursement de l’hébergement : cas particuliers
Dans certaines situations spécifiques, les conditions de remboursement des frais d’hébergement par l’Assurance Maladie peuvent varier. Cela concerne notamment :
- les Affections de Longue Durée (ALD)
- les maladies professionnelles et accidents du travail
- les enfants qui suivent une cure thermale dans le cadre d’un placement en MECS
Lorsque la cure thermale est prescrite dans le cadre du traitement d’une Affection de Longue Durée, l’Assurance Maladie prend en charge ces frais à 100 %, en se basant sur un forfait établi à 150,01 €. De plus, les patients bénéficiant d’une ALD sont exonérés de la participation forfaitaire de 24 € qui est habituellement requise pour les cures thermales.
Dans les cas où la cure thermale est nécessaire à la suite d’une maladie professionnelle ou d’un accident du travail, l’Assurance Maladie couvre intégralement les frais d’hébergement, sans aucune condition de ressources. La prise en charge est assurée à 100 %, toujours calculée sur la base du forfait de 150,01 €.
Enfin, lorsqu’un enfant suit une cure thermale dans le cadre d’un placement en Maison d’Enfants à Caractère Sanitaire (MECS), les frais d’hébergement sont remboursés à hauteur de 65 %, basés également sur un forfait de 150,01 €.
Cure thermale avec hospitalisation : les remboursements possibles
Lorsqu’une cure thermale nécessite une hospitalisation, le remboursement de l’hébergement de la cure thermale est intégral, sans aucune condition de ressources. Pour leur part, les frais d’hospitalisation associés à la cure sont remboursés à hauteur de 80 %.
Il est important de noter que ce pourcentage s’applique au tarif conventionnel de l’Assurance Maladie, et que les frais excédant ce tarif peuvent nécessiter une couverture complémentaire par une mutuelle.
Il est donc essentiel de vérifier si des dépassements d’honoraires sont prévus par l’établissement hospitalier et dans quelle mesure ces coûts supplémentaires pourraient être couverts par une assurance complémentaire.
Pour ceux qui disposent d’une mutuelle santé, il est conseillé de se renseigner auprès de cette dernière concernant les compléments de remboursement possibles, notamment pour couvrir les 20 % restants et les éventuels dépassements d’honoraires.