En cas de régime, d’une perte de poids inexpliquée ou de troubles du comportement alimentaire, c’est le médecin-nutritionniste qu’il faut consulter. A la fois diplômé en médecine générale et en nutrition, ce spécialiste est en mesure de dépister vos intolérances et de trouver des solutions à vos pathologies. Il ne doit pas être confondu avec les diététiciens. Alors quelle est la différence entre médecin-nutritionniste et un diététicien ? Quel est le remboursement du nutritionniste par l’Assurance Maladie ? Quelle est la prise en charge de la mutuelle ? Explications.
Quelle différence entre nutritionniste et diététicien ?
Tout d’abord, le médecin-nutritionniste est un spécialiste des pathologies liées à l’alimentation comme le diabète, l’obésité, le cholestérol, les troubles du comportement alimentaire (TCA) ou encore les intolérances et allergies alimentaires. Il peut également être consulté à titre préventif, pour trouver un équilibre alimentaire sain et adopter de bonnes habitudes au quotidien pour garder son poids idéal.
Ce médecin est spécialisé dans la nutrition et doit avoir suivi une formation médicale pendant 8 ans. Il peut aussi prescrire des examens, des analyses ou des médicaments. Parfois, certains nutritionnistes se spécialisent même dans des domaines de pointe comme la micronutrition ou la chrononutrition.
Quant au diététicien, il n’est pas un médecin mais un praticien titulaire d’un brevet de technicien supérieur (BTS) en diététique ou bien d’un diplôme universitaire (DU) de biologie option diététique. A contrario du nutritionniste, le diététicien assure un rôle de formateur et d’éducateur en matière d’alimentation. Il est en mesure d’établir des programmes alimentaires et de prodiguer des conseils à ses patients mais ne peut pas prescrire d’examens ou d’ordonnance.
Quel est le prix de la consultation et le remboursement du médecin nutritionniste par la Sécu ?
Prix de la consultation chez un médecin nutritionniste
Le prix du médecin nutritionniste dépend du secteur de convention du professionnel de santé :
- Médecin conventionné Secteur 1 : le tarif de la consultation est de 25€.
- Médecin conventionné Secteur 2 : le tarif de la consultation est variable, dépassements d’honoraires compris.
- Médecin non conventionné Secteur 3 : médecin non conventionné, le prix de la consultation est variable, dépassements d’honoraires compris et peut osciller entre 50 et 150€.
Remboursement du médecin nutritionniste
Bonne nouvelle : le médecin-nutritionniste est remboursé par l’Assurance Maladie en fonction du secteur de convention :
- Secteur 1 : la base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS) prévoit une prise en charge à hauteur de 70%, soit 16,50€* pour une consultation à 25€.
- Secteur 2 OPTAM : le tarif de référence est de 23€ et vous êtes remboursé à 70%, soit 15,10€*
- Secteur 2 non OPTAM (non conventionné) : le remboursement de l’Assurance Maladie est nul et se base sur un tarif d’autorité évalué à 0,61€.
*Ce montant tient compte de la participation forfaitaire de 1€, déduite après chaque consultation médicale.
D’autre part, le remboursement de l’Assurance Maladie n’est que de 30% si vous ne suivez pas le parcours de soins coordonnés. Vous n’êtes alors remboursé que 6,50€ si vous consultez un nutritionniste exerçant en secteur 1.
Quant au remboursement du diététicien, celui-ci n’est pas pris en charge par la Sécurité sociale car il ne dispose pas de diplôme de médecine. En revanche, ses consultations peuvent être prises en charge par votre mutuelle santé dans le cadre d’un forfait médecines douces ou bien-être.
Quel est le remboursement du nutritionniste par la mutuelle ?
Prise en charge du médecin-nutritionniste
En souscrivant une complémentaire santé, vous pouvez obtenir une prise en charge de votre ticket modérateur et de vos dépassements d’honoraires pour votre consultation chez le nutritionniste.
Par ailleurs, de nombreuses mutuelles encouragent leurs assurés à consulter ce praticien dans le cadre de la prévention des maladies liées à l’alimentation.
La plupart des assurances santé proposent un remboursement entre 100% et 400% des consultations chez ce médecin. Vous pouvez aussi bénéficier d’une prise en charge pour l’achat de compléments alimentaires, des médicaments ou des analyses médicales.
Prise en charge du diététicien
En général, les consultations chez un diététicien sont prises en charge par la mutuelle au titre d’un forfait “Médecine douce” annuel.
Il est donc recommandé de vérifier les conditions de remboursement de votre mutuelle en ce qui concerne les consultations chez ce spécialiste de l’alimentation.
Vous pouvez consulter les termes de votre contrat d’assurance santé ou contacter directement votre mutuelle pour obtenir des informations précises sur les remboursements.
