Depuis 2019, la Sécurité sociale étudiante n’existe plus. Désormais, vous êtes rattaché au régime général de vos parents pour la prise en charge de vos frais de santé. Vous pouvez également souscrire une mutuelle étudiante pour compléter les remboursements de la Sécurité sociale et limiter vos dépenses de santé. Quelles sont les démarches ? Combien coûte une mutuelle santé pour les étudiants ? Et comment la choisir ? Explications.
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*devis obtenus pour un étudiant âgé de 20 ans, habitant à Vannes (mise à jour : mai 2024)
Fin de la Sécurité sociale étudiante, fin de la prise en charge ?
Depuis la rentrée 2019, la Sécurité sociale étudiante a disparu et la cotisation a donc été supprimée. Toutefois, ce n’est pas synonyme de fin de prise en charge des dépenses de santé pour les étudiants. Depuis la réforme, vous êtes concerné par un de ces deux cas :
- Si c’est votre première inscription dans un établissement d’études supérieures, vous ne changez pas de régime obligatoire d’Assurance Maladie. Vous dépendez automatiquement du régime de vos parents.
- Si vous étiez déjà étudiant en 2019, vous êtes alors affilié à la CPAM (Caisse Primaire d’Assurance Maladie) de votre lieu de résidence.
Tout ce que vous avez à faire est de créer un compte sur le site ameli.fr (ou le mettre à jour) et de renseigner vos informations (adresse, médecin traitant…).
La prise en charge des frais de santé par la Sécurité sociale
Tous les Français ont le droit à la prise en charge de leurs frais de santé : c’est la Sécurité sociale (ou Assurance Maladie) qui s’occupe de rembourser ce type de dépenses. Pour une consultation médicale, la Sécurité sociale prend en charge 70% du tarif de convention. Il reste donc 30% à votre charge.
Attention au choix du médecin… La Sécurité sociale française ne rembourse jamais les dépassements d’honoraires. Vous serez donc pris en charge au prix d’une consultation classique et devrez payer la différence.
Sauf cas exceptionnels, il reste donc toujours un montant à votre charge après une consultation médicale, l’achat d’un médicament ou encore un séjour à l’hôpital.
Combien coûte une mutuelle étudiante ?
Le prix d’une mutuelle étudiante varie entre 10 et 20 € par mois en moyenne, et peuvent atteindre 25 à 35 € si vous désirez un remboursement plus élevé.
Notez que le tarif d’une assurance santé varie en fonction de plusieurs critères comme l’âge, le lieu de résidence et le niveau de couverture choisi.
En tant qu’étudiant, vous trouverez facilement une mutuelle pas chère, surtout si vos besoins de santé sont basiques.
Pourquoi souscrire une mutuelle étudiante ?
Si vous souhaitez être remboursé à 100% de vos frais médicaux, vous devez souscrire une mutuelle santé. Vous pouvez choisir l’ organisme complémentaire de votre choix :
- l’assurance santé de vos parents ;
- une mutuelle dédiée aux étudiants ;
- etc.
Ce n’est pas obligatoire mais fortement recommandé. Compte-tenu des tarifs onéreux de certains actes (un séjour à l’hôpital par exemple), il peut être plus économique de souscrire une mutuelle étudiante qui couvrira totalement ou partiellement les dépenses de santé restant à votre charge.
Retrouvez nos conseils en vidéo :
Comment fonctionne le remboursement d’une mutuelle étudiante ?
Même si la Sécurité sociale assure une protection universelle, elle ne rembourse pas la totalité des frais de santé. En effet, elle prend en charge au maximum 70% du tarif.
Pour mieux comprendre, prenons 3 exemples.
Exemple 1 : vous consultez un dermatologue.
- Ce médecin pratique des dépassements d’honoraires et vous facture sa consultation 45€.
- La Sécurité sociale rembourse 70% du tarif de convention : pour la consultation d’un médecin spécialiste, le tarif est fixé à 30€. Vous recevez donc un remboursement de 20€ (70% x 30 €, moins 1€ de de participation forfaitaire).
- Il reste donc 25€ à votre charge.
- Avec une mutuelle étudiante, vous pouvez être pris en charge à 100%.
Exemple 2 : vous avez un accident et êtes hospitalisé.
- Le coût du séjour à l’hôpital est de 2 000€.
- La Sécurité sociale prend en charge 1 555€.
- Il reste donc à votre charge 445€.
- Avec une mutuelle étudiante, les frais restants sont entièrement remboursés et vous n’avez rien à régler.
Exemple 3 : vous portez des lunettes de vue.
- Le coût de votre paire de lunettes est de 340€.
- La Sécurité sociale prend en charge 0,09€.
- Vous devez donc payer la totalité de votre équipement
- Avec une mutuelle étudiante, vous bénéficiez du 100% Santé : vos lunettes de vue sont entièrement remboursées !
Notez que le montant des remboursements peut varier en fonction du contrat souscrit. Plus le contrat aura un niveau de garanties élevé, plus la prise en charge sera importante.
Par ailleurs, certaines complémentaires santé dédiées aux étudiants proposent un remboursement des protections hygiéniques ou des préservatifs. Comparez les contrats avant de souscrire !
Comment choisir une mutuelle santé étudiant ?
Vous êtes en bonne santé ? Souscrivez un contrat aux garanties minimales
Pour trouver le bon contrat et faire le bon choix, commencez par faire un état des lieux de vos besoins. En général, les jeunes ont des besoins de santé plutôt faibles. Par exemple, ils consultent rarement des médecins spécialistes et ne nécessitent pas des soins dentaires coûteux comme des implants ou des prothèses.
Si vous êtes dans ce cas, un contrat aux garanties minimales peut suffire. En effet, plus le niveau de couverture sera élevé, plus vous paierez cher votre mutuelle étudiante.
Privilégiez ensuite un contrat proposant le tiers-payant : de cette façon, vous n’aurez pas à avancer vos frais médicaux.
Enfin, certains assureurs mettent à disposition de leurs adhérents une plateforme de téléconsultation pour contacter rapidement un médecin en cas de besoin. D’autres proposent de maintenir votre couverture santé en cas d’échange Erasmus.
Comparez les contrats en ligne
Gagnez du temps ! Depuis votre salon, vous avez accès à des dizaines de mutuelles étudiantes en quelques clics. Notre comparateur de mutuelles étudiantes est gratuit. Pour l’utiliser, rien de plus simple :
1) Remplissez le questionnaire en ligne et indiquez vos besoins en :
- soins courants (consultations médicales, analyses de sang, médicaments…)
- optique (lunettes de vue ou lentilles, chirurgie en cas de myopie…)
- dentaire (implant, couronne, bridge…)
- hospitalisation (forfait journalier, chambre individuelle…)
Une fois que vous avez choisi un niveau de remboursement pour chacun de ces postes…
2) Comparez les offres et devis
Vous avez immédiatement accès à des devis de mutuelle répondant à vos besoins. Analysez les prix mais également les garanties. Il vous suffit de cliquer sur “Plus de détails” pour connaître les remboursements.
3) Contactez l’assureur
Si une offre vous intéresse, il ne vous reste plus qu’à prendre contact avec l’assureur en question. Il est également possible de souscrire une mutuelle étudiante en ligne, lorsque l’organisme le permet.
Vous voilà assuré, prêt à prendre soin de vos études et de votre santé !
LMDE, MEP, SMEREP Mutuelle… Que deviennent-ils depuis la disparition du régime étudiant à la Sécurité sociale ?
En 2019, la SMEREP (mutuelle étudiante pour la région parisienne) et la MEP (pour les étudiants de Provence) se sont regroupées pour former HEYME. L’organisme propose ainsi des mutuelles santé pour les étudiants et jeunes actifs, jusqu’à 35 ans. Le nombre de formules a lui aussi augmenté, pour répondre aux besoins de tous.
Quant à la LMDE (La Mutuelle Des Etudiants à l’échelle nationale), elle fusionne avec Intériale.
Tous s’adressent désormais aux étudiants et leur proposent des complémentaires santé.
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